கல்லீரல் கட்டிகள், தீங்கற்றதாக இருக்கலாம், ஆனால் புற்றுநோயாகவும் இருக்கலாம்

உடலில் உள்ள மிகப்பெரிய உறுப்பு கல்லீரல். இந்த உறுப்பு ஊட்டச்சத்துக்களை வளர்சிதைமாக்குவது முதல் நச்சுகளை அகற்றுவது வரை பல செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், மற்ற சில உறுப்புகளைப் போலவே, கல்லீரலும் அதன் செயல்பாடுகளைச் செய்வதில் சிக்கல்களை அனுபவிக்கலாம். கல்லீரலில் ஏற்படக்கூடிய பிரச்சனைகளில் ஒன்று கல்லீரல் கட்டி. கல்லீரல் கட்டிகள் தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்கதாக இருக்கலாம் (புற்றுநோய்). கல்லீரல் கட்டிகள் மற்றும் நோயாளி ஒரு வீரியம் மிக்க (புற்றுநோய்) கல்லீரல் கட்டியால் பாதிக்கப்பட்டால் மருத்துவர்கள் செய்யும் சிகிச்சையைப் பற்றி மேலும் தெரிந்து கொள்ளுங்கள்.

கல்லீரல் கட்டிகள் மற்றும் அவற்றின் வகைகளைப் புரிந்துகொள்வது

பெயர் குறிப்பிடுவது போல, கல்லீரல் அல்லது கல்லீரலில் கட்டிகள் வளரும் போது கல்லீரல் கட்டிகள் ஏற்படுகின்றன. கல்லீரல் கட்டிகளின் வளர்ச்சி தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்கதாக இருக்கலாம். வீரியம் மிக்க கட்டிகள் மிகவும் ஆபத்தானவை, ஏனெனில் அவை புற்றுநோயாகும்.

1. தீங்கற்ற கல்லீரல் கட்டி

கல்லீரலின் தீங்கற்ற கட்டிகள் பொதுவாக குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது, இருப்பினும் சில நேரங்களில் அவை மேல் வயிற்று வலி வடிவில் புகார்களை ஏற்படுத்தும். தீங்கற்ற கல்லீரல் கட்டிகள் பல வகைகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. தீங்கற்ற கல்லீரல் கட்டிகளின் சில எடுத்துக்காட்டுகள், அதாவது:

• ஹெமாஞ்சியோமா
• ஹெபடோசெல்லுலர் அடினோமா (கல்லீரல் அடினோமா)
• முடிச்சு குவிய ஹைப்பர் பிளேசியா.

ஹெமாஞ்சியோமாஸ், ஹெபடோசெல்லுலர் அடினோமாஸ் மற்றும் ஃபோகல் நோடுலர் ஹைப்பர் பிளாசியா ஆகிய இரண்டும் அறிகுறியற்றவை. பொதுவாக, மருத்துவர்கள் மற்ற பிரச்சனைகளுக்கு இமேஜிங் சோதனைகள் செய்யும் போது கல்லீரல் கட்டியை அடையாளம் காணலாம்.

2. புற்றுநோயான கல்லீரலின் வீரியம் மிக்க கட்டிகள்

டாக்டர் படி. Tjhang Supardjo, M. Surg, FCCS, Sp.B, FCSI, FINaCS, FICS, OMNI ஹாஸ்பிடல்ஸ் ஆலம் சுதேராவில் அறுவை சிகிச்சை நிபுணராக இருப்பவர், பெரும்பாலான கல்லீரல் புற்றுநோய்கள் மெட்டாஸ்டாசிஸ் காரணமாக ஏற்படுகின்றன. அதாவது, இந்த வகை புற்றுநோய் புற்றுநோய் செல்கள் அல்லது உடலில் பரவும் மற்ற கட்டிகளிலிருந்து எழுகிறது. உதாரணமாக, இந்த புற்றுநோய் செல்கள் பெருங்குடல் புற்றுநோய், மார்பக புற்றுநோய், கருப்பை புற்றுநோய், நுரையீரல் புற்றுநோய், புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் வரை வரலாம். இருப்பினும், கல்லீரல் புற்றுநோய் முதன்மையாக இருக்கலாம் அல்லது அது கல்லீரல் செல்களிலிருந்தே உருவாகிறது. மிகவும் பொதுவான முதன்மை கல்லீரல் புற்றுநோய் ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா அல்லது ஹெபடோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது. கல்லீரல் புற்றுநோயை மருத்துவரின் உதவியால் ஆரம்பத்திலேயே கண்டறியலாம். கல்லீரல் புற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிய நாம் செய்யக்கூடிய பல வழிகள் உள்ளன, அதாவது:

• மருத்துவரிடம் சரிபார்க்கவும்
• கல்லீரல் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை
• ஹெபடைடிஸ் குறிப்பான்களுக்கான ஆய்வக சோதனைகள், அதாவது HBsAg, Anti HCV மற்றும் எதிர்ப்பு HBS
• AFP (Alfa Feto Protein) கட்டி மார்க்கர் ஆய்வக பரிசோதனை
• கல்லீரல் அல்ட்ராசவுண்டின் போது சந்தேகத்திற்கிடமான அசாதாரணங்கள் கண்டறியப்பட்டால், கல்லீரல் திசு மாதிரிகளை ஆய்வுக்கு எடுத்துக்கொள்வது.

கல்லீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்

கல்லீரல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் பொதுவாக இந்த புற்றுநோய் ஒரு மேம்பட்ட நிலையை அடையும் போது மட்டுமே உணரப்படுகிறது. கல்லீரல் புற்றுநோயின் சில அறிகுறிகள், அதாவது:

• மஞ்சள் காமாலை, இதில் கண்களின் தோல் மற்றும் வெண்மை மஞ்சள் நிறமாக மாறும்
• வயிற்று வலி
• அசாதாரண எடை இழப்பு
• விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் அல்லது மண்ணீரல், அல்லது இரண்டும் இருக்கலாம்
• அடிவயிற்றில் வீக்கம் அல்லது திரவம் குவிதல்
• சோர்வு
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• முதுகு வலி
• அரிப்பு ஆரம்பம்
• காய்ச்சல்
• சிறிய பகுதிகளாக இருந்தாலும் சாப்பிட்ட பிறகு நிரம்பிய உணர்வு.

தீங்கற்ற கல்லீரல் கட்டிகளுக்கான காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

கல்லீரல் அடினோமாவிற்கு, ஈஸ்ட்ரோஜன் கருத்தடை மாத்திரையை நீண்டகாலமாகப் பயன்படுத்துவதே மிகவும் பொதுவான ஆபத்துக் காரணியாகும். கர்ப்பம் சில ஹார்மோன்களை சுரக்க உடலின் தூண்டுதலால், இந்த தீங்கற்ற கட்டிகளின் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கிறது. கல்லீரலில் ஹெபடோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிப்பதன் காரணமாக முடிச்சு குவியக் கட்டிகள் ஏற்படுவதாக கருதப்படுகிறது. மற்றொரு தீங்கற்ற கல்லீரல் கட்டி, அதாவது ஹெமாஞ்சியோமா, காரணத்தை தெளிவாகக் கண்டறிய முடியாது.

கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

கல்லீரலில் ஹெபடைடிஸ் சி வைரஸின் விளக்கம் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான முக்கிய காரணம் என்ன என்பது இன்னும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரல் புற்றுநோய் ஏற்படலாம்:

• நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி
• நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சி
• மது அருந்துதல்
• ஆல்கஹாலிக் ஸ்டீடோஹெபடைடிஸ் (நாஷ்).

மேலே உள்ள கல்லீரல் புற்றுநோயின் சாத்தியமான காரணங்களுடன் கூடுதலாக, பல காரணிகளும் கல்லீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம். உதாரணத்திற்கு:

• நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி அல்லது சி உள்ளது
• கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி
• ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ் மற்றும் வில்சன் நோய் போன்ற பரம்பரை கல்லீரல் நோய்கள்
• நீரிழிவு நோய்
• உடல் பருமன் அல்லது அதிக எடை
• ஆல்கஹால் அல்லாத கொழுப்பு கல்லீரல் நோய்
• காளான் விஷத்தின் வெளிப்பாடு. சூடான மற்றும் ஈரப்பதமான காற்றில் நீண்ட நேரம் சேமிக்கப்படும் உணவில் இந்த விஷம் காணப்படுகிறது
• அதிகப்படியான மது அருந்துதல்
• அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகளின் நீண்ட கால பயன்பாடு
• போதைப்பொருள் பயன்படுத்துபவர்களுக்கு ஊசி போடுவது உட்பட ஊசிகளைப் பகிர்வது.

ஒரு மருத்துவரால் கல்லீரல் புற்றுநோயைக் கண்டறிதல்

இரத்த பரிசோதனைகள், கதிரியக்கவியல், பயாப்ஸி என பல வழிகளில் கல்லீரல் புற்றுநோயை மருத்துவர்கள் கண்டறிய முடியும்.

• அசாதாரண கல்லீரல் செயல்பாட்டை அடையாளம் காண இரத்த பரிசோதனைகள்.
• கதிரியக்க பரிசோதனை, மூலம் செய்ய முடியும் அல்ட்ராசவுண்ட் (USG), CT-Scan மற்றும் MRI.
• பயாப்ஸி அல்லது கல்லீரல் திசுக்களின் மாதிரி பரிசோதனை. திசு மாதிரியைப் பெற, மருத்துவர் தோல் வழியாக ஒரு மெல்லிய ஊசியை கல்லீரலுக்குள் செலுத்துவார். பின்னர் கல்லீரல் திசு புற்றுநோய் செல்களைக் கண்டறிய நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்ய ஆய்வகத்திற்கு கொடுக்கப்படுகிறது.

மருத்துவர் கல்லீரல் புற்றுநோயைக் கண்டறிந்த பிறகு, நோயாளியின் புற்றுநோயின் கட்டத்தையும் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார். புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் அளவு, இருப்பிடம் மற்றும் பரவலைப் பார்த்து புற்றுநோயை நிலைநிறுத்தலாம். [[தொடர்புடைய கட்டுரை]]

தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க கல்லீரல் கட்டிகளுக்கு சிகிச்சை

தீங்கற்ற கல்லீரல் கட்டிகளுக்கு கீமோதெரபிக்கு உட்படும் ஒரு பெண்ணின் விளக்கம் பொதுவாக மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படாது. இருப்பினும், பெரிதாக்கப்பட்ட கட்டிகளின் சந்தர்ப்பங்களில், ஹெமாஞ்சியோமாஸ், ஃபோகல் நோடுலர் ஹைப்பர் பிளேசியா அல்லது ஹெபடோசெல்லுலர் அடினோமாக்களை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இதற்கிடையில், வீரியம் மிக்க அல்லது புற்றுநோய் கல்லீரல் கட்டிகளுக்கு, சிகிச்சையானது புற்றுநோயின் நிலை, நோயாளியின் வயது, பொது சுகாதார நிலைமைகள் மற்றும் நோயாளியின் விருப்பங்களுக்கு ஏற்ப சரிசெய்யப்படும். கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு பல சிகிச்சை விருப்பங்கள் உள்ளன, அவற்றுள்:

1. கட்டி அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை

கட்டி சிறியதாக இருந்தால் மற்றும் கல்லீரல் சரியாக இயங்கினால், கல்லீரல் புற்றுநோய் மற்றும் ஆரோக்கியமான கல்லீரல் திசுக்களின் ஒரு சிறிய பகுதியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்ய உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

2. கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை

ஒரு கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை அகற்றி, நன்கொடையாளரிடமிருந்து ஆரோக்கியமான கல்லீரலை மாற்றுவதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது. கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது ஆரம்ப கட்ட கல்லீரல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட சிறுபான்மை நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சையாகும்.

3. நீக்குதல் சிகிச்சை

அபிலேஷன் தெரபி என்பது கல்லீரலில் உள்ள புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்லக்கூடிய ஒரு சிகிச்சையாகும், இது ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறை அல்ல. இந்த சிகிச்சையானது வெப்பம், லேசர்கள், கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அல்லது ஆல்கஹால் நேரடியாக புற்றுநோய் செல்களுக்குள் செலுத்துவதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது.

4. எம்போலைசேஷன்

எம்போலைசேஷன் என்பது புற்றுநோய் செல்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தைத் தடுக்கும் செயலாகும். எம்போலைசேஷன் செயல்முறை கீமோதெரபி (கெமோஎம்போலைசேஷன்) அல்லது கதிர்வீச்சு (ரேடியோஎம்போலைசேஷன்) ஆகியவற்றுடன் இணைந்து செய்யப்படலாம்.

5. கீமோதெரபி

கீமோதெரபி என்பது மருந்துகளை உட்கொள்வதன் மூலம் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையாகும். கீமோதெரபியை நோயாளியின் தேவைக்கேற்ப தனியாகவோ அல்லது மற்ற வகைகளுடன் சேர்த்துவோ பயன்படுத்தலாம்.

6. நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை

உயிரியல் சிகிச்சை என்றும் அறியப்படும், இம்யூனோதெரபி என்பது புற்றுநோய் செல்களை எதிர்த்துப் போராட உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் வலிமையை அதிகரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு சிகிச்சையாகும். உங்கள் கல்லீரல் கட்டியானது தீங்கற்றதாகவோ அல்லது வீரியம் மிக்கதாகவோ அல்லது புற்றுநோயாக இருந்தாலும் சரி, அதற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான சிறந்த வழி பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். மூல நபர்:

டாக்டர். Tjhang Supardjo, M. Surg, FCCS, Sp.B, FCSI, FINaCS, FICS

OMNI மருத்துவமனைகள் ஆலம் சுதேரா