இப்போது வரை, தொற்றுநோயைக் குணப்படுத்த மருந்து இல்லை
மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் (எச்.ஐ.வி.) எவ்வாறாயினும், எச்.ஐ.வி சிகிச்சைக்கு எந்த வழியும் இல்லை என்று அர்த்தமல்ல, குறைந்தபட்சம் நோய் அதன் மிகக் கடுமையான நிலைக்கு முன்னேறாது.
வாங்கிய நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நோய்க்குறி (எய்ட்ஸ்). எச்.ஐ.வி ரெட்ரோவைரஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது மருந்துகளின் கலவையுடன் மட்டுமே சிகிச்சையளிக்க முடியும்
ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை (ART) அல்லது ஆன்டிரெட்ரோவைரல் தெரபி (ARV). மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களின்படி இந்த எச்.ஐ.வி மருந்தை நீங்கள் தினமும் உட்கொள்ள வேண்டும்.
எச்.ஐ.வி மருந்துகள் உடலில் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன
இன்று புழக்கத்தில் இருக்கும் எச்ஐவி மருந்துகளால் எச்ஐவி நோயை 100% குணப்படுத்த முடியாது. இந்த மருந்து உடலில் வைரஸின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் அதைக் குறைக்கிறது. எச்.ஐ.வி சிகிச்சையானது இரத்தத்தில் எச்.ஐ.வி வைரஸின் வளர்ச்சியை மிகக் குறைந்த நிலைக்கு அடக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த நிலையில், நீங்கள் ஆரோக்கியமாக இருப்பீர்கள் மற்றும் உங்கள் உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும் பல்வேறு நோய்களைத் தவிர்ப்பீர்கள். கூடுதலாக, எச்.ஐ.வி மருந்துகளை உட்கொள்வதன் மூலம், உங்களுடன் தொடர்பு கொள்ளும் நபர்களுக்கு வைரஸ் பரவுவதைத் தடுக்கலாம். ART இல் உள்ளவர்கள் பொதுவாக மூன்று மருந்துகளின் கலவையை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ள அறிவுறுத்தப்படுவார்கள். முறையான சிகிச்சையுடன், எச்.ஐ.வி நோயாளிகளின் ஆயுட்காலம் பொதுவாக மக்களின் ஆயுட்காலம் போலவே இருக்கும். ART சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படும் எச்.ஐ.வி நோயாளிகள் தங்கள் இயல்பான நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள முடியும். எச்.ஐ.வி சிகிச்சையானது உடலில் உள்ள வைரஸின் அளவை, கண்டறிய முடியாத நிலைக்குக் குறைக்க முடிந்தால் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று கூறப்படுகிறது. உடலில் கண்டறிய முடியாத வைரஸ் ஒரு சிறிய பகுதி மட்டுமே எஞ்சியிருக்கும் வரை வைரஸின் அளவு வெகுவாகக் குறைக்கப்பட்டிருப்பதைக் குறிக்கிறது. வைரஸின் அளவு கண்டறிய முடியாத நிலையை அடைந்தால், எச்.ஐ.வி பாதிக்கப்பட்டவரின் உடல்நிலையை பாதிக்காது என்று கருதப்படுகிறது. கூடுதலாக, மற்றவர்களுக்கு பரவும் ஆபத்து மறைந்துவிட்டது. ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், வைரஸ் கண்டறியப்படவில்லை என்றாலும், எச்.ஐ.வி மருந்துகள் வாழ்நாள் முழுவதும் எடுக்கப்பட வேண்டும். மருந்தின் நுகர்வு நிறுத்தப்பட்டால், உடலில் வைரஸ்களின் எண்ணிக்கை மீண்டும் உயர்ந்து மீண்டும் ஆரோக்கியத்தில் தலையிடலாம்.
ஆன்டிரெட்ரோவைரல் தெரபி (ARV) முறைகளுடன் கூடிய 5 வகையான எச்.ஐ.வி மருந்துகள்
எச்.ஐ.வி.க்கு நேர்மறை சோதனை செய்யும் அனைவருக்கும் எச்.ஐ.வி மருந்துகளை உடனடியாக அணுக வேண்டும். மேலும், கர்ப்பமாக இருப்பவர்கள், எய்ட்ஸுக்கு சாதகமாக சோதனை செய்தவர்கள், எச்ஐவி தொடர்பான நோய்கள் அல்லது நோய்த்தொற்றுகள் உள்ளவர்கள், அதே போல் எச்ஐவி நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப கட்டத்தில் நுழைந்தவர்கள் (முதல் முறையாக எச்ஐவி இருப்பது கண்டறியப்பட்ட 6 மாதங்களுக்குள்). தற்போது, ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையின் போது எடுக்கக்கூடிய பல வகையான எச்.ஐ.வி மருந்துகள் உள்ளன, ஆனால் WHO இன் படி அவை பின்வரும் வகைகளாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:
1. நியூக்ளியோசைட் அல்லாத தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டேஸ் தடுப்பான்கள் (என்என்ஆர்டிஐக்கள்)
NNRTIகள் வைரஸ் பெருக்க வேண்டிய புரதத்தை அணைப்பதன் மூலம் எச்.ஐ.வி.க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு வழியாகும். NNRTI களை உள்ளடக்கிய HIV மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் efavirenz, etravirine மற்றும் nevirapine ஆகிய மருந்துகளின் வகைகள்.
2. நியூக்ளியோசைடு அல்லது நியூக்ளியோடைடு தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரியேஷன் தடுப்பான்கள் (என்ஆர்டிஐக்கள்)
என்ஆர்டிஐகள் என்சைம்களைத் தடுக்கும் மருந்துகள்
தலைகீழ் மாற்றம், இது எச்.ஐ.வி வைரஸ் இனப்பெருக்கம் செய்ய தேவையான நொதியாகும். NRTI களாக வகைப்படுத்தப்படும் எச்ஐவி மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகளில் அபாகாவிர் (ஜியாஜென்) மற்றும் எம்ட்ரிசிடபைன்/டெனோஃபோவிர், டெனோஃபோவிர் அலஃபெனமைடு/எம்ட்ரிசிடபைன் (டெஸ்கோவி) மற்றும் லாமிவுடின்-ஜிடோவுடின் (காம்பிவிர்) ஆகியவை அடங்கும்.
3. புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் (பிஐக்கள்)
வைரஸ் இனப்பெருக்கம் செய்ய வேண்டிய மற்றொரு புரதமான எச்.ஐ.வி புரோட்டீஸை முடக்குவதன் மூலம் எச்.ஐ.விக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு வழி PIகள் ஆகும். இந்த மருந்துகளில் அடசனவிர், தருனாவிர், ஃபோசம்பிரனாவிர் மற்றும் இண்டினாவிர் ஆகியவை அடங்கும்.
4. நுழைவு அல்லது இணைவு தடுப்பான்கள்
இந்த மருந்து எச்ஐவி சிடி4 செல்களுக்குள் நுழைவதைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது. இந்த வகை மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகள், அதாவது என்ஃபுவிர்டைட் மற்றும் மராவிரோக்.
5. ஒருங்கிணைப்பு தடுப்பான்கள்
இந்த வகை எச்.ஐ.வி மருந்து ஒருங்கிணைப்புகளை நீக்குவதன் மூலம் செயல்படுகிறது, அவை எச்.ஐ.வி அவற்றின் மரபணுப் பொருளை CD4 செல்களில் செருகப் பயன்படுத்தும் புரதங்களாகும். இந்த வகை மருந்துகளின் எடுத்துக்காட்டுகள் ரால்டெக்ராவிர் மற்றும் டோலுடெக்ராவிர். எச்.ஐ.வி வைரஸுக்கு எதிர்ப்பைத் தவிர்க்க மேலே உள்ள குறைந்தது இரண்டு எச்.ஐ.வி மருந்து வகைகளிலிருந்து மூன்று மருந்துகளை மருத்துவர் உங்களுக்கு வழங்குவார். எவ்வாறாயினும், எச்.ஐ.வி சிகிச்சையின் இந்த முறையானது, நீங்கள் ஒவ்வொரு நாளும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய மருந்துகளின் நேரம் மற்றும் அளவைப் பற்றிய உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றினால் மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும். எச்.ஐ.வி மருந்துகளை உட்கொள்வதில் நீங்கள் ஒழுக்கமாக இல்லாவிட்டால், உங்கள் சிகிச்சையானது இனி எச்.ஐ.வி-யின் முன்னேற்றத்தை நிறுத்த முடியாத வகையில் வைரஸ் எதிர்ப்புத் தன்மையை அடையலாம். மேலே உள்ள எச்.ஐ.வி மருந்துகளுடன் சில வகையான மருந்துகள் அல்லது கூடுதல் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது பொருத்தமானதல்ல என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும், எனவே நீங்கள் எச்.ஐ.வி மருந்துகளைத் தவிர மற்ற மருந்துகள் அல்லது கூடுதல் மருந்துகளை எடுக்கும் ஒவ்வொரு முறையும் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
எச்.ஐ.வி சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள்
பொதுவாக மருந்துகளைப் போலவே, சில மருந்துகளுடன் எச்.ஐ.வி.க்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி பக்க விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தும். இந்த விளைவுகள் ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் வேறுபட்டிருக்கலாம், ஆனால் பொதுவாக பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
- வயிற்றுப்போக்கு
- தூங்குவது கடினம்
- உலர்ந்த வாய்
- தலைவலி
- தோலில் சிவப்பு புள்ளிகள் தோன்றும்
- அடிக்கடி சோர்வாக இருக்கும்
- வலியுடையது.
இருப்பினும், எல்லோரும் அதை அனுபவிக்க மாட்டார்கள் என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும், குறிப்பாக இப்போது எச்.ஐ.வி மருந்துகள் உருவாக்கப்பட்டு முந்தைய மருந்துகளை விட குறைவான எதிர்மறை விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. கூடுதலாக, எச்.ஐ.வி மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் சுருக்கமாக மட்டுமே ஏற்படலாம், மேலும் சில நாட்களுக்கு நீடிக்கும். இந்த பக்கவிளைவுகளை நீங்கள் சந்தித்தால், மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் எச்.ஐ.வி சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டாம், ஏனெனில் இது மருந்து எதிர்ப்பை ஏற்படுத்தும். இந்த பக்கவிளைவுகளைக் குறைக்க உங்கள் மருத்துவர் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம் அல்லது உங்கள் எச்ஐவி மருந்தை வேறு வகுப்பைச் சேர்ந்த மருந்துடன் மாற்றலாம். [[தொடர்புடைய கட்டுரை]]
யாருக்கு ARV சிகிச்சை தேவை?
சுகாதார அமைச்சின் கூற்றுப்படி, பின்வரும் தகுதிகள் உள்ளவர்களுக்கு ARV சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும்.
- 5 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய எச்.ஐ.வி நோயாளிகளின் உடல்கள் மருத்துவ நிலை 3 அல்லது 4 இன் அறிகுறிகளைக் காட்டுகின்றன. CD4 T-லிம்போசைட் செல் எண்ணிக்கை 350 செல்கள்/மிமீக்கு குறைவாகவோ அல்லது அதற்கு சமமாகவோ உள்ள நோயாளிகளும் அதைப் பெற உரிமை உண்டு.
- கர்ப்பிணிப் பெண்கள் எச்.ஐ.வி.
- எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களுக்கு பிறந்த குழந்தை.
- எச்ஐவி உள்ள குழந்தைகள் அல்லது 5 வயதுக்கு குறைவான குழந்தைகள்.
- காசநோயின் வரலாற்றைக் கொண்ட எச்.ஐ.வி நோயாளிகள்.
- ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் ஹெபடைடிஸ் சி உள்ள எச்ஐவி உள்ளவர்கள்.
- எதிர்மறை பங்காளிகளைக் கொண்ட எச்.ஐ.வி.
- எச்.ஐ.வி தொற்று பரவும் அபாயம் உள்ள பகுதிகளில் வாழும் எச்.ஐ.வி நோயாளிகள்.
இந்த அளவுகோல்களைக் கொண்ட எச்.ஐ.வி நோயாளிகள் ஆலோசனையைப் பெற்று, மருந்து உட்கொள்வதில் ஒரு நினைவூட்டல் அல்லது கண்காணிப்பாளராக நெருங்கிய நபரைக் கொண்டு ARV சிகிச்சையைப் பெறுவார்கள். ஏனெனில், எச்.ஐ.வி.யால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் மருந்து உட்கொள்வதை கடைபிடிக்க வேண்டும். ART இல் இருக்கும்போது, வைரஸின் அளவைக் கண்டறிய ஒவ்வொரு 3-4 மாதங்களுக்கும் இரத்தப் பரிசோதனையை மேற்கொள்ளும்படி கேட்கப்படுவீர்கள் (
வைரஸ் சுமை) இரத்தத்தில். உங்கள் எச்.ஐ.வி.க்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி என்பது சோதனையில் கண்டறிய முடியாத வரை வைரஸ் குறைந்தால் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று கூறப்படுகிறது. இருப்பினும், வைரஸைக் கண்டறியாதது நீங்கள் எச்.ஐ.வி-யிலிருந்து முழுமையாக மீண்டுவிட்டதாக அர்த்தமல்ல. இந்த நிலை உங்கள் உடலில் எச்.ஐ.வி வைரஸின் அளவு மிகவும் சிறியதாக இருப்பதை மட்டுமே குறிக்கிறது, இரத்த பரிசோதனைகள் அதைக் கண்டறிய முடியாது.
