ஸ்பைனா பிஃபிடா உள்ளவர்களுக்கு முதுகெலும்பு நரம்புகள் வெளிப்படும் மற்றும் நிர்வாணக் கண்ணால் பார்க்க முடியும். இந்த நிலை மூடப்படாததால் ஏற்படுகிறது
நரம்பு குழாய். ஸ்பைனா பிஃபிடா நோய்த்தொற்று மற்றும் நரம்பு சேதத்தின் அதிக ஆபத்தில் பாதிக்கப்பட்டவர்களை பாதிக்கிறது. பொதுவாக, ஸ்பைனா பைஃபிடா உள்ளவர்கள் பிறந்த 6-12 மாதங்களுக்குள் இறந்துவிடுவார்கள். உயிர் பிழைக்க முடிந்தவர்களுக்கு, அவர்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் கடுமையான குறைபாடுகளை அனுபவிப்பார்கள். ஸ்பைனா பிஃபிடாவை குணப்படுத்த முடியாது என்றாலும், அதன் விளைவுகளை அறுவை சிகிச்சை மூலம் குறைக்கலாம். குழந்தை வயிற்றில் இருக்கும்போதே ஸ்பைனா பிஃபிடாவை அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கண்டறியலாம். ஸ்பைனா பிஃபிடா மூடல் அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக குழந்தை பிறந்த பிறகு செய்யப்படுகிறது, எனவே குழந்தை இன்னும் வயிற்றில் இருக்கும் வரை, இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க எந்த நடவடிக்கையும் எடுக்க முடியாது. உண்மையில், நரம்பு சேதம் தொடர்ந்து நிகழும் மற்றும் பிற்காலத்தில் கடுமையான இயலாமை அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், இப்போது ஸ்பைனா பிஃபிடா சிகிச்சையில் மற்றொரு தீர்வு உள்ளது, அதாவது கருப்பையில் கரு அறுவை சிகிச்சை.
கருப்பையில் ஸ்பைனா பிஃபிடா அறுவை சிகிச்சை
2018 ஆம் ஆண்டில், ஸ்பைனா பிஃபிடா கொண்ட இரண்டு பிரிட்டிஷ் குழந்தைகளுக்கு கருப்பையில் இருக்கும்போதே அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது. இந்த அறுவை சிகிச்சையானது ஒரு திறமையான நிபுணர் குழுவால் மட்டுமே செய்யக்கூடிய ஒரு சூப்பர் சிக்கலான செயல்பாடாகும். குழந்தை பிறக்காமல், தாயின் வயிற்றைத் திறந்து, குழந்தையின் முதுகுத்தண்டில் உள்ள அசாதாரணங்களை மூடி, பின்னர் தாயின் கருப்பையைத் தைத்து, கர்ப்பம் தொடர்ந்து நீடிக்கும் வகையில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சை முள்ளந்தண்டு பைஃபிடாவை குணப்படுத்தாது, ஆனால் முள்ளந்தண்டு பைஃபிடாவை விரைவாக மூடுவதன் மூலம். குழந்தை பிறப்பதற்கு பல மாதங்கள் காத்திருப்பதை விட ஏற்படும் நரம்பு சேதம் மிகவும் இலகுவாக இருக்கும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் குழந்தைகள் சிறந்த வாழ்க்கைத் தரத்தை அனுபவிக்கும் வாய்ப்பைப் பெறுவார்கள் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. குழந்தை பிறந்த பிறகு அறுவை சிகிச்சை செய்வதை விட கருப்பையில் கரு அறுவை சிகிச்சை சிறந்த முடிவுகளைத் தருகிறது என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன (
பிரசவத்திற்கு முந்தைய) செயல்பாட்டில்
பிரசவத்திற்கு முந்தைய, பெரும்பாலும் ஸ்பைனா பிஃபிடா கொண்ட குழந்தைகளுக்கு நிறுவல் தேவைப்படுகிறது
தடை, இது மூளையில் இருந்து திரவத்தை வெளியேற்றும் ஒரு சேனல் ஆகும். நிறுவல்
தடை மிகவும் கடுமையான இயலாமையுடன் தொடர்புடையது. கருப்பையில் அறுவை சிகிச்சை மூலம், செருகுவதற்கான தேவை
தடை மிகவும் சிறிய. கூடுதலாக, இந்த அறுவை சிகிச்சை இயக்கத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் உதவியின்றி குழந்தைகள் தாங்களாகவே நடக்க வாய்ப்புகளைத் திறக்கும். MOMS ஆய்வு 77 குழந்தைகளை ஸ்பைனா பிஃபிடாவுடன் ஒப்பிட்டுப் பார்த்தது, அவர்கள் கருவில் இருக்கும்போதே அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டனர், பிறந்த பிறகு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட 80 குழந்தைகளுடன். இந்த ஆய்வின் முடிவுகள், கருப்பையில் அறுவைசிகிச்சை செய்யப்பட்டவர்களுக்கு பின்வரும் நன்மைகள் இருப்பதைக் காட்டுகிறது:
- குறைவான பின்மூளை குடலிறக்கம் (சியாரி II குறைபாடு)
- தேவைப்படும் வாய்ப்பு குறைவு தடை 1 வயதில்
- 30 மாதங்களில் கீழ் மூட்டு செயல்பாடு சிறப்பாக இருக்கும்
- அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய மதிப்பீட்டு ஆய்வுகள் இன்னும் தேவைப்பட்டாலும், சிறந்த சிறுநீர் பாதை கட்டுப்பாட்டு செயல்பாடு
[[தொடர்புடைய கட்டுரை]]
கருப்பையில் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையின் அளவுகோல்கள் மற்றும் அபாயங்கள்
ஸ்பைனா பிஃபிடாவின் அனைத்து நிகழ்வுகளும் செயல்படாது. கருப்பையில் முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சைக்கான சில அளவுகோல்கள், அதாவது:
- முள்ளந்தண்டு வடம் T1-S1 இலிருந்து மைலோமெனிங்கோசெல் நிகழ்கிறது.
- ஒரு ஹெர்னியேட்டட் ஹிண்ட்பிரைன் (சியாரி II குறைபாடு) MRI இல் கண்டறியப்பட்டது
- மரபணு அசாதாரணங்கள் இல்லை (அம்னோசென்டெசிஸ் மூலம் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது)
- 19-26 வாரங்களுக்கு இடைப்பட்ட கர்ப்பகால வயது
கருப்பையில் உள்ள ஸ்பைனா பிஃபிடா அறுவை சிகிச்சையை சில ஆபத்துகளிலிருந்து பிரிக்க முடியாது. இந்த அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள், அதாவது முன்கூட்டிய பிறப்பு, முன்கூட்டிய சவ்வு முறிவு மற்றும் அம்னோடிக் திரவ அளவு குறைதல். முன்கூட்டிய பிறப்பு மிகவும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது குழந்தையின் மரணத்தை ஏற்படுத்தும், எனவே கருப்பையில் அறுவை சிகிச்சை சிறந்த வழி என்பதை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். தொழில்நுட்பம் மற்றும் அறிவியலின் வளர்ச்சியால், முன்பு அதிக நம்பிக்கை இல்லாத ஸ்பைனா பிஃபிடா பாதிக்கப்பட்டவர்கள், இப்போது நீண்ட மற்றும் உயர்தர வாழ்க்கைக்கான சிறந்த நம்பிக்கையைப் பெற்றுள்ளனர்.
