BPJS உடல்நலம் தவிர தனியார் காப்பீட்டின் நன்மைகள்

ஆரோக்கியம்
BPJS Kesehatan இந்தோனேசியர்களுக்கு, உள்நோயாளிகளுக்கான பராமரிப்பு, வெளிநோயாளர் சிகிச்சை, குறைந்த கல்விக் கட்டணத்தில் மருத்துவர்களால் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள் வரை சுகாதாரப் பாதுகாப்பைப் பெறுவதை எளிதாக்குகிறது. இருப்பினும், BPJS உடல்நலம் மட்டும் போதுமா? BPJS தவிர வேறு தனியார் மருத்துவக் காப்பீடு அவசியமா?

BPJS ஆரோக்கியத்தின் நன்மைகள் என்ன?

பொதுவாக, பிபிஜேஎஸ் ஹெல்த் இன் பலன்கள், பிபிஜேஎஸ் தவிர மற்ற உடல்நலக் காப்பீட்டுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​குறைந்த செலவில் உள்ள பங்களிப்புகள் பல குடியிருப்பாளர்களுக்கு அதிகம் உணரப்படுகிறது. உண்மையில், குறைந்த பிரீமியங்களுடன், பல்வேறு சேவைகளுக்கான கட்டணங்களை BPJS ஈடுசெய்ய முடியும். BPJS Kesehatan போன்ற உடல்நலக் காப்பீடுகள், எதிர்பாராத செலவு அதிகரிப்பின் அபாயத்தைக் குறைக்கும். பிபிஜேஎஸ்ஸுக்கு இந்த வார்த்தை கூட தெரியாது ஏற்கனவே இருக்கும் நிலைமைகள் தனியார் உடல்நலக் காப்பீடு போன்றவை, BPJS ஹெல்த் உறுப்பினராவதற்கு முன்பு சொந்தமான நோயின் சேவை வரலாறு இன்னும் பாதுகாக்கப்படும். இருப்பினும், பங்களிப்புகளை சுயமாக செலுத்துவதில் சிக்கல் இருந்தால், சிகிச்சை தொடராமல் போகும் அபாயம் இருக்கலாம். நிச்சயமாக, இது நோயாளியின் பாதுகாப்பை அச்சுறுத்தும்.

BPJS சுகாதார உதவியைப் பயன்படுத்தினால் போதுமா?

BPJS இன் குறைபாடுகளில் ஒன்று, பலரால் அடிக்கடி உணரப்படுகிறது, இது மிகவும் நேரத்தை எடுத்துக்கொள்ளும் நிர்வாகம். வழக்கமாக, நீங்கள் மேற்கொண்டு சிகிச்சை பெற வேண்டியிருக்கும் போது இந்த நிலை ஏற்படுகிறது, எனவே நீங்கள் ஒரு நிலை I சுகாதார வசதிக்கு (ஃபாஸ்க்) செல்லும் முன் ஒரு பொது பயிற்சியாளரிடம் இருந்து பரிந்துரை பெற வேண்டும். . பரிந்துரையைப் பெறுவதற்கு, நீங்கள் மிகக் குறைந்த அளவிலான சுகாதார வசதிகளில் இருந்து மிக உயர்ந்த நிலைக்குத் தொடங்க வேண்டும். இந்த நேரத்தைச் செலவழிக்கும் நிர்வாக அமைப்பு, உடனடி சிகிச்சையைப் பெற வேண்டிய நோயாளிகளுக்கு பாதுகாப்பை அச்சுறுத்தும் அபாயங்களைத் தவிர்ப்பதை கடினமாக்கும். கூடுதலாக, BPJS உறுப்பினர் நோயாளியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது. பதிவுசெய்யப்பட்ட BPJS உறுப்பினருடன் நீங்கள் வேறு பகுதியில் இருக்கும்போது உங்களுக்கு உடனடி சுகாதார சேவைகள் தேவைப்பட்டால், நீங்கள் ஒரு கவர் கடிதம் வடிவில் நிர்வாகத்தை கவனித்துக் கொள்ள வேண்டும். இந்த கடிதம் உங்களை முதல் நிலை சுகாதார வசதிகளுக்கு (FKTP) பரிந்துரைக்கும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, பெறப்படும் சேவை 3 மடங்கு மட்டுமே.

இந்தோனேசியாவில் பலர் BPJS ஆரோக்கியத்தைப் பயன்படுத்தவில்லை

நிர்வாகத்தின் சிக்கலான தன்மையைத் தவிர, அரசாங்கத்தின் BPJS சுகாதார உதவியைப் பயன்படுத்தாத பல நோயாளிகள் இருப்பதாக மத்திய புள்ளியியல் நிறுவனம் (BPS) குறிப்பிட்டது. 2019 இல், இது BPJS அல்லது குறிப்பிட்ட உடல்நலக் காப்பீடு இல்லாமல் வெளிநோயாளர் வசதிகளைப் பயன்படுத்தும் குடியிருப்பாளர்களின் சதவீதம்:
  • அரசு மருத்துவமனைகள் 18.68%
  • தனியார் மருத்துவமனைகள் 29.01%
  • சுகாதார மையங்கள் 31.72%
  • மருத்துவர்களின் கிளினிக் 64.1%.
வெளிநோயாளிகளின் சதவீதம் மற்றும் அவர்களின் நிதியுதவி இதற்கிடையில், உள்நோயாளிகளின் பராமரிப்புக்காக, இது BPJS Kesehatan அல்லது தனியார் உடல்நலக் காப்பீட்டின் கீழ் இல்லாத குடியிருப்பாளர்களின் சதவீதம்:
  • அரசு மருத்துவமனை: 18.72%
  • தனியார் மருத்துவமனை: 27.08%
  • சுகாதார மையம்: 39.96%
  • டாக்டர் கிளினிக்: 73.88%
மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட மக்கள்தொகையின் சதவீதம் மற்றும் அவர்களின் நிதியுதவி மேலே உள்ள BPS இன் தரவுகளின் அடிப்படையில், நிறைய பேர் இன்னும் சுகாதாரச் சேவைகளுக்கான செலவை சுயாதீனமாகச் செலுத்த வேண்டியுள்ளது. தனிப்பட்ட மருத்துவக் காப்பீடு மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருத்துவக் காப்பீடு ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள ஒத்துழைப்பின் பற்றாக்குறையும் சுதந்திரமாக பணம் செலுத்துவதற்கான காரணமாக இருக்கலாம்.

BPJS ஹெல்த் உடன் ஒப்பிடும்போது தனியார் உடல்நலக் காப்பீட்டின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் என்ன?

BPJS தவிர மற்ற உடல்நலக் காப்பீட்டின் நன்மைகளைக் கருத்தில் கொண்டு, தனியார் காப்பீடு BPJS ஆரோக்கியத்தின் பற்றாக்குறையை ஈடுகட்ட முடியும். இந்த வழக்கில், தனியார் காப்பீட்டுக்கு வரிசைப்படுத்தப்பட்ட நிர்வாகம் தேவையில்லை மற்றும் பரிந்துரையின் தேவை இல்லாமல் வெளிநாட்டில் கூட எங்கு வேண்டுமானாலும் பயன்படுத்தலாம். துரதிர்ஷ்டவசமாக, BPJS ஐ விட பெரிய பிரீமியத்தில் இந்த நன்மை பெறப்பட வேண்டும். கூடுதலாக, தனியார் காப்பீடும் காப்பீட்டாளரின் வயதைப் பொறுத்தது. வயதான நோயாளி, பிரீமியம் அதிக விலை. கூடுதலாக, BPJS தவிர மற்ற சுகாதார காப்பீடுகளும் ஒரு முறையைப் பயன்படுத்துகின்றன ஏற்கனவே இருக்கும் நிலைமைகள் . [[தொடர்புடைய கட்டுரைகள்]] தங்களுடைய சொந்த பிளஸ்கள் மற்றும் மைனஸ்கள் இருந்தாலும், அவர்கள் இருவருக்கும் பொதுவான ஒன்று உள்ளது, அதாவது தங்குவதற்கான அறை தேர்வு. BPJS Kesehatan வகுப்பின் படி மட்டுமே தங்குமிடத்தை அணுக முடியும். நிச்சயமாக, வகுப்பு I மற்றும் வகுப்பு II மற்றும் III ஐ விட சிறந்த அறை வசதிகள் கிடைக்கும். BPJS போலவே, தனியார் காப்பீடும் உச்சவரம்பு மதிப்பு அல்லது பயன்படுத்தக்கூடிய அதிக செலவு வரம்புக்கு ஏற்ப விஐபி அறைகளை அணுகலாம்.

தனியார் காப்பீட்டுடன் BPJS உடல்நலப் பலன்களை நிறைவு செய்தல்

எனவே, எது சிறந்தது? BPJS உடல்நலம் அல்லது தனியார் காப்பீடு? பதில், இரண்டும் ஒன்றையொன்று பூர்த்தி செய்ய முடியும். எடுத்துக்காட்டாக, உங்களுக்கு விரைவான மற்றும் நெகிழ்வான மருத்துவ சேவைகள் தேவைப்பட்டால், தனியார் காப்பீடு மூலம் இந்தத் தேவையை ஈடுசெய்ய முடியும். இதற்கிடையில், உங்களுக்கு மலிவு விலையில் சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், நீங்கள் BPJS ஆரோக்கியத்தைப் பயன்படுத்தலாம். குறைந்தபட்சம், இந்தோனேசிய குடிமக்கள் BPJS உடல்நலம் பெற்றிருக்க வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். BPJS ஹெல்த் தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் இது தடைசெய்யப்பட்ட நிதியளிப்பு திறன்களால் ஏற்படும் உடல்நல அபாயங்களைச் சமாளிக்க பயனுள்ளதாக இருக்கும். இதற்கிடையில், தனியார் சுகாதார காப்பீடு விருப்பமானது அல்லது தன்னார்வமானது. இருப்பினும், அடிப்படையில், BPJS அல்லது தனியார் காப்பீடு போன்ற உடல்நலக் காப்பீட்டில் பங்கேற்பது உண்மையில் கவனமாகக் கருதப்பட வேண்டும். உடல்நலக் காப்பீடு அல்லது உடல்நலக் காப்பீட்டின் பாதுகாப்பு இல்லாமல், ஒருவருக்கு உகந்த சுகாதார சேவைகளைப் பெறுவதில் சிரமம் இருக்கும். [[தொடர்புடைய கட்டுரை]]