டெட்ராலஜி ஆஃப் ஃபாலோட் (TOF) என்பது குழந்தைகளின் பிறவி இதயக் குறைபாட்டின் ஒரு சிக்கலான வகை. இந்த நிலை மிகவும் அரிதானது மற்றும் 10,000 குழந்தைகளில் 5 குழந்தைகளை பாதிக்கிறது. TOF பொதுவாக குழந்தைப் பருவத்தில் கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் இதயக் குறைபாட்டின் தீவிரம் மற்றும் நோயாளியின் அறிகுறிகளைப் பொறுத்து, வயது முதிர்ந்த வயதில் மட்டுமே இந்த நிலை கண்டறியப்படுகிறது. உண்மையில், ஃபாலோட்டின் டெட்ராலஜி என்றால் என்ன? அதை எப்படி கையாள்வது?
என்ன அது ஃபாலோட்டின் டெட்ராலஜி? டெட்ராலஜி ஆஃப் ஃபாலோட் என்பது ஒரு அரிய பிறவி இதயக் குறைபாடாகும், இது பிறவி இதயக் குறைபாடுகளின் நான்கு சேர்க்கைகளைக் கொண்டுள்ளது. இந்த கோளாறுகள் அடங்கும்:
- இரண்டு கீழ் இதய அறைகளை (வென்ட்ரிக்கிள்கள்) வரிசைப்படுத்தும் புறணியில் ஒரு துளை உள்ளது. இந்த நிலை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது வென்ட்ரிகுலர் செப்டல் குறைபாடு (VSD).
- நுரையீரல் வால்வு மற்றும் நுரையீரல் தமனிகளின் சுருக்கம். இந்த நிலை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது நுரையீரல் ஸ்டெனோசிஸ்.
- பெருநாடி நரம்பிலுள்ள வால்வுகள் பெரிதாகி இதய அறைகளின் இரு பக்கங்களிலிருந்தும் இரத்தத்தை வெளியேற்றும். பொதுவாக, பெருநாடி இதயத்தின் இடது அறையிலிருந்து மட்டுமே இரத்தத்தை வெளியேற்றுகிறது.
- வலது வென்ட்ரிகுலர் சுவர் தடித்தல். இந்த நிலை வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
இந்த நான்கு கோளாறுகள் இதயத்தின் கட்டமைப்பை சீர்குலைத்து, இதயத்திலிருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு செலுத்தப்படும் இரத்தத்தில் குறைந்த அளவு ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டிருக்கும். எனவே, உடலில் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைவாக இருப்பதால் குழந்தையின் தோல் நீல நிறமாக இருக்கும். TOF உள்ள நோயாளிகள் தங்களுக்கு இருக்கும் இதயக் குறைபாட்டின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து பல்வேறு அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம். இந்த அறிகுறிகள் அடங்கும்:
- குறைந்த ஆக்ஸிஜன் அளவு (சயனோசிஸ்) காரணமாக தோலின் நீல நிறமாற்றம்
- மூச்சுத் திணறல் மற்றும் விரைவான சுவாசம், குறிப்பாக தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது அல்லது உடற்பயிற்சி செய்யும் போது
- மயக்கம்
- விரல் நகங்கள் மற்றும் கால் நகங்களின் அசாதாரண வட்ட வடிவம் (விரல்களை உரசும்)
- எடை அதிகரிப்பது கடினம்
- விளையாடும் போது அல்லது உடற்பயிற்சி செய்யும் போது எளிதில் சோர்வாக இருக்கும்
- சிணுங்குதல்
- நீண்ட நேரம் அழுகிறது
- அசாதாரண இதய ஒலி
கூடுதலாக, குழந்தைகளுக்கு அடிக்கடி சயனோசிஸ் தாக்குதல்கள் உள்ளன (
டெட் மந்திரங்கள்) சயனோசிஸின் தாக்குதல் என்பது நோயாளியின் தோல், உதடுகள் மற்றும் நகங்களில் திடீரென ஒரு நீல நிற சாயத்தை உருவாக்கும் போது, அழுகை, தாய்ப்பால் அல்லது அமைதியற்ற நிலை. இந்த நிலை பொதுவாக 2 முதல் 4 மாதங்கள் வரையிலான குழந்தைகளில் அனுபவிக்கப்படுகிறது. சயனோசிஸ் அல்லது மூச்சுத் திணறல் தாக்குதல்களை அனுபவிக்கும் போது குழந்தைகள் அல்லது வயதான குழந்தைகள் குந்துவார்கள். குந்துதல் நுரையீரலில் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் நோயாளியின் அறிகுறிகளைப் போக்கலாம்.
டெட்ராலஜி ஆஃப் ஃபாலோட் ஏன் ஏற்படுகிறது? இப்போது வரை, டெட்ராலஜி ஆஃப் ஃபாலோட்டின் காரணம் இன்னும் அறியப்படவில்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், மரபணு கோளாறுகள் காரணமாக TOF ஏற்படலாம். டவுன்ஸ் சிண்ட்ரோம் அல்லது டிஜார்ஜ் சிண்ட்ரோம் உள்ள நோயாளிகள் இந்த நிலைமைகளுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றனர். கூடுதலாக, மரபியல் அல்லாத சுற்றுச்சூழல் காரணிகளாலும் TOF ஏற்படுகிறது என்று கருதப்படுகிறது. டெட்ராலஜி ஆஃப் ஃபாலோட்டின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய சில காரணிகள்:
- கர்ப்ப காலத்தில் வைரஸ் தொற்று நோய்கள், ரூபெல்லா போன்றவை.
- கர்ப்ப காலத்தில் மது அருந்திய தாய்மார்கள்.
- கர்ப்ப காலத்தில் தாய்க்கு போதிய ஊட்டச்சத்து இல்லை.
- கர்ப்ப காலத்தில் தாயின் வயது 40 வயதுக்கு மேல்.
- அம்மாவுக்கும் இதே போன்ற நோயின் வரலாறு உண்டு.
ஃபாலோட்டின் டெட்ராலஜிக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி? இந்த நிலையில் உள்ள குழந்தைகளுக்கு குழந்தை பிறந்த உடனேயே அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் போது, மருத்துவர் நுரையீரல் வால்வை விரிவுபடுத்துவார் அல்லது மாற்றுவார் மற்றும் நுரையீரல் தமனிகளை விரிவுபடுத்துவார். இதயத்தின் இரண்டு வென்ட்ரிக்கிள்களை இணைக்கும் புறணியில் உள்ள துளையையும் மருத்துவர் ஒட்டுவார். இந்த நடவடிக்கை நுரையீரல் மற்றும் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும். பெரும்பாலான குழந்தைகள் செயல்பாட்டுக்குத் திரும்புவார்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சாதாரணமாக செயல்பட முடியும். இருப்பினும், குழந்தை வளரும்போது ஏற்படக்கூடிய வளர்ச்சி மற்றும் பிற இதய நிலைமைகளைக் கண்காணிக்க இருதயநோய் நிபுணருடன் வழக்கமான ஆலோசனைகள் இன்னும் தேவைப்படுகின்றன. இதயப் பிரச்சனைகள் இருந்தால் வயது வந்த நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை அல்லது பிற மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
