இரத்தமாற்றம் என்பது ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இரத்தக் கூறுகளில் குறைபாடுள்ள ஒரு நபரிடமிருந்து (நன்கொடையாளர்) மற்றொரு நபருக்கு (பெறுநர்) இரத்தத்தை வழங்குவதாகும். இரத்த வங்கியில் சேமிப்பின் அளவை அதிகரிக்க குறிப்பாக நடத்தப்படும் சுகாதார வசதிகள் அல்லது இரத்த தானம் செய்யும் நடவடிக்கைகளில் இரத்தமாற்ற செயல்முறைகள் மேற்கொள்ளப்படலாம். இரத்தமாற்றம் பெறுபவருக்கு நன்மை பயக்கும் என்பது மட்டுமல்லாமல், இரத்தம் கொடுப்பவருக்கும் ஆரோக்கிய நன்மைகளை அளிக்கும். அப்படியிருந்தும், ஏற்படக்கூடிய அபாயங்களிலிருந்து உங்களால் கண்களை மூட முடியாது. தெளிவாகச் சொல்வதென்றால், இரத்தமேற்றுதல் பற்றிய முழுமையான விளக்கம் உங்களுக்காக.
இரத்தமாற்றம் என்றால் என்ன?
இரத்தப்போக்கு உள்ள அனைவருக்கும் இரத்தமாற்றம் வழங்கப்பட வேண்டியதில்லை. சில நிபந்தனைகள் உள்ளன, அவை இரத்தம் ஏற்றுவதற்கு தகுதியுடைய நபரை உருவாக்குகின்றன, அவற்றுள்:
- தலசீமியா அல்லது அரிவாள் செல் இரத்த சோகை இருந்தால், இது இரத்த சிவப்பணுக்கள் சரியாக வேலை செய்யாது
- புற்றுநோய் உள்ளது அல்லது புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையில் உள்ளனர்
- கடுமையான விபத்து அல்லது பெரிய அறுவை சிகிச்சை காரணமாக நிறைய இரத்தத்தை இழப்பது
- புண்கள் அல்லது உறுப்புகளில் காயம் காரணமாக செரிமான மண்டலத்தில் இரத்தப்போக்கு
- கடுமையான கல்லீரல் கோளாறால் அவதிப்படுகிறார்
- கடுமையான இரத்த சோகை உள்ளது
- செப்டிக் அதிர்ச்சியால் அவதிப்படுகிறார்
- இரத்தம் உறைதல் கோளாறுகள் உள்ளன
இரத்தமாற்றத்தின் வகைகள்
இரத்தமாற்றம் என்பது ஒரு மருத்துவர் கையாளும் செயல்முறைகளில் ஒன்றாகும், இது இரத்தப் பற்றாக்குறை அல்லது சில நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் உயிரைக் காப்பாற்றும். மாற்றப்பட்ட இரத்தம் முழு இரத்தக் கூறுகளின் வடிவத்தில் இருக்கலாம் (
முழு இரத்தம்), அல்லது ஒரே ஒரு இரத்த கூறு, உட்பட:
1. இரத்த சிவப்பணுக்கள்
இரத்த சிவப்பணுக்களை மாற்றுவது மிகவும் பொதுவான இரத்த கூறு ஆகும். இரத்த சிவப்பணுக்கள் இதயத்திலிருந்து ஆக்ஸிஜனை உடல் முழுவதும் எடுத்துச் செல்வதிலும், கார்பன் டை ஆக்சைடு மற்றும் பிற உடல் கழிவுகளை அகற்றுவதிலும் பங்கு வகிக்கின்றன.
2. தட்டுக்கள்
பிளேட்லெட்டுகள் அல்லது பிளேட்லெட்டுகள் இரத்தத்தில் காணப்படும் ஒரு வகை உயிரணு ஆகும், மேலும் இரத்தம் உறைதல் செயல்பாட்டில் பங்கு வகிக்கிறது. உங்களுக்கு பிளேட்லெட்டுகள் பற்றாக்குறை இருந்தால் இந்த இரத்தமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. இந்த நிலை புற்றுநோயாளிகளுக்கு பொதுவானது.
3. பிளாஸ்மா
இரத்த பிளாஸ்மா மாற்றங்கள் சில புரதங்களை மாற்ற உதவும், அவை இரத்தம் உறைதல் செயல்பாட்டில் பங்கு வகிக்கின்றன. இந்த செயல்முறை பொதுவாக கடுமையான இரத்தப்போக்கு அல்லது கல்லீரல் பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு செய்யப்படுகிறது.
4. உறைதல் காரணிகள் (cryoprecipitate)
உறைதல் காரணிகள் அல்லது கிரையோபிரெசிபிடேட் என்பது இரத்த பிளாஸ்மாவில் இயற்கையாக உற்பத்தி செய்யப்படும் புரதங்கள் மற்றும் இரத்தம் உறைதல் செயல்பாட்டில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. ஃபைப்ரினோஜென் குறைபாடு நிலைமைகளால் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் போது, கூடுதல் வெளிப்புற ஃபைப்ரினோஜென் வழங்கப்படும்.
இரத்தமாற்ற செயல்முறை எவ்வளவு நேரம் எடுக்கும்?
இரத்தமாற்றம் செயல்முறை 1-4 மணி நேரம் வரை ஆகலாம். இந்த நடைமுறை தேவைகளைப் பொறுத்து ஒரு முறை அல்லது வழக்கமாக மட்டுமே செய்ய முடியும். சேமித்து வைக்கப்பட்ட இரத்தம் சேதமடைவதைத் தடுக்க, இரத்தமேற்றுதல் அதிகபட்சமாக 4 மணிநேரம் வரை மட்டுமே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் கொடுப்பது பாதுகாப்பானது அல்ல. இந்த செயல்முறையின் போது கொடுக்கப்படும் இரத்தம் பொதுவாக வேறொருவரின் இரத்தமாகும், அதன் வகை மற்றும் ரீசஸ் உங்களுடையது. இருப்பினும், சில சமயங்களில், இரத்த வங்கியில் முன்பு சேமிக்கப்பட்ட சொந்த இரத்தத்தைப் பயன்படுத்தியும் இரத்தமாற்றம் செய்யப்படலாம். சரியான இரத்தத்தைப் பெற, சில நேரங்களில் அது நீண்ட நேரம் எடுக்கும். இருப்பினும், அவசரகாலத்தில் இது பொருந்தாது. ஏனெனில், அவசர வழக்குகளுக்கு உடனடியாக ரத்தம் கொடுக்க வேண்டும். இல்லையெனில், உயிர்கள் ஆபத்தில் முடியும். [[தொடர்புடைய கட்டுரை]]
இரத்தமாற்ற செயல்முறையின் நிலைகள்
இரத்தமாற்றம் பொதுவாக 4 மணிநேரம் அல்லது அதற்கும் குறைவாக நடைபெறும். இது இரத்தத்தின் வகை மற்றும் கொடுக்கப்பட்ட இரத்தத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. ஆரம்பம் முதல் இறுதி வரை இரத்தமாற்ற செயல்முறையின் நிலைகள் இங்கே உள்ளன.
1. இரத்தமாற்றத்திற்கு முன்
இரத்தமாற்ற செயல்முறை செய்யப்படுவதற்கு முன், முதலில் ஒரு முழுமையான இரத்த பரிசோதனையை மேற்கொள்ளுமாறு மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தலாம். இரத்தமாற்றத்திற்கான உங்கள் தேவையை மருத்துவர் தீர்மானிக்கவும், மற்ற நாட்பட்ட நோய் நிலைகளைப் பார்க்கவும் இது செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த இரத்த பரிசோதனை அவசரகாலத்தில் செய்யப்படுவதில்லை. அவசரகாலத்தில், இரத்தமாற்றம் உடனடியாக செய்யப்படும். இரத்தமாற்றம் செய்யப்படுவதற்கு சிறிது நேரத்திற்கு முன்பு, மருத்துவ ஊழியர்கள் உங்கள் இரத்த வகையைத் தீர்மானிக்க மற்ற சோதனைகளைச் செய்வார்கள். இரத்தத்தின் தேவைக்கு நன்கொடையாளரின் பொருத்தத்தை உறுதிப்படுத்த இந்த நடவடிக்கை முக்கியமானது. அது பொருத்தமானதாக இருந்தால், இரத்தப் பையில் இருந்து இரத்தத்தை உங்கள் உடலுக்குள் வெளியேற்ற IV குழாயை அதிகாரி நிறுவத் தொடங்குவார்.
2. இரத்தமாற்றத்தின் போது
இரத்தமாற்றம் தொடங்கிய முதல் 15 நிமிடங்களில், செவிலியர் உங்கள் நிலையை நேரடியாகக் கண்காணிப்பார். ஏனெனில் இந்த காலகட்டத்தில், இந்த செயல்முறைக்கு உடலின் பதில் பொதுவாக தோன்றும். சிலருக்கு, இரத்தமாற்றம் போன்ற எதிர்வினைகளைத் தூண்டலாம்:
- காய்ச்சல்
- முதுகு வலி
- அரிப்பு சொறி
- மூச்சு விடுவது கடினம்
- உறைதல்
மேற்கண்ட எதிர்விளைவு ஏற்பட்டால் ஊழியர்கள் உடனடியாக இரத்தமாற்றத்தை நிறுத்துவார்கள். இதற்கிடையில், உடலில் இருந்து எழும் எதிர்மறையான எதிர்வினை இல்லை என்றால், ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் அதிக இரத்தத்தை ஓட்டுவதன் மூலம், இரத்தமாற்ற செயல்முறையை அதிகாரி துரிதப்படுத்துவார். இரத்தமாற்றத்தின் போது, மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் இரத்த அழுத்தம், உடல் வெப்பநிலை, சுவாசம் மற்றும் துடிப்பு போன்ற உங்கள் முக்கிய அறிகுறிகளை தொடர்ந்து கண்காணிப்பார்கள். மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களின்படி செயல்முறை தொடர்ந்து மேற்கொள்ளப்படும், அந்த நேரத்தில் உங்கள் உடலின் நிலைக்கு இது சரிசெய்யப்படுகிறது.
3. இரத்தமாற்றத்திற்குப் பிறகு
நிலைமையைப் பொறுத்து, சிலர் செயல்முறை முடிந்தவுடன் உடனடியாக வீடு திரும்பலாம். இரத்தமாற்றத்திற்குப் பிறகு, உட்செலுத்தப்பட்ட இடம் சிராய்ப்பு மற்றும் பல நாட்களுக்கு வலியுடன் இருக்கலாம். இரத்தம் ஏற்றப்பட்ட 24 மணி நேரத்திற்குள், நீங்கள் உடல்நிலை சரியில்லாமல், மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மார்பு அல்லது முதுகுவலி இருந்தால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்.
இரத்தமாற்றம் ஆபத்தானதா?
பொதுவாக, இரத்தமாற்றம் என்பது பாதுகாப்பான செயல்முறையாகும். இருப்பினும், மற்ற மருத்துவ நடைமுறைகளைப் போலவே, ஆபத்துகளும் ஏற்படக்கூடும். ஏற்படக்கூடிய லேசான எதிர்வினைகளில் அரிப்பு, படை நோய் மற்றும் காய்ச்சல் போன்ற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் அடங்கும். எச்.ஐ.வி, ஹெபடைடிஸ் பி அல்லது ஹெபடைடிஸ் சி போன்ற நன்கொடையாளர் இரத்தத்தின் மூலம் நோய்கள் பரவுவது கிட்டத்தட்ட எப்போதும் ஏற்படாது. இதற்கிடையில், கடுமையான சிக்கல்கள் எதிர்வினைகள் மிகவும் அரிதானவை. இரத்தமாற்றத்திற்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய சில கடுமையான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு.
கடுமையான ஹீமோலிடிக் நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினை
இந்த நோயில், உடலில் உள்ள நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உண்மையில் உடலில் நுழையும் புதிய இரத்த சிவப்பணுக்களை தாக்குகிறது, ஏனெனில் கொடுக்கப்பட்ட இரத்தக் குழு உடலில் உள்ள இரத்தக் குழுவுடன் பொருந்தவில்லை. இந்த தாக்குதல் சிறுநீரகத்தை சேதப்படுத்தும் ஒரு பொருளை உருவாக்கும்.
தாமதமான ஹீமோலிடிக் எதிர்வினை
இந்த கோளாறு கடுமையான ஹீமோலிடிக் நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினையின் நிலையைப் போன்றது. இருப்பினும், ஹீமோலிடிக் எதிர்வினை தாமதமானது, இது மெதுவான விகிதத்தில் நிகழ்கிறது. உண்மையில், இந்த எதிர்வினை இரத்தமாற்ற செயல்முறைக்கு நான்கு வாரங்களுக்குப் பிறகு மட்டுமே அதன் தோற்றத்தை உணர முடியும்.
அரிதாக இருந்தாலும், இரத்தமாற்றம் நுரையீரலை சேதப்படுத்தும். செயல்முறை முடிந்த 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இந்த நிலை பொதுவாக ஏற்படும். சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி இந்த நிலையில் இருந்து குணமடைவார். இருப்பினும், நுரையீரல் பாதிப்புகளால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் 5-25 சதவீதம் பேர் தங்கள் உயிரை இழக்க நேரிடும். இரத்தமாற்றம் நுரையீரலை சேதப்படுத்தும் குறிப்பிட்ட காரணம் இன்னும் அறியப்படவில்லை.
எச்.ஐ.வி, ஹெபடைடிஸ் பி, ஹெபடைடிஸ் சி அல்லது ஹெபடைடிஸ் டி போன்ற தீவிர நோய்த்தொற்றுகள் நன்கொடையாளர் இரத்தத்தின் மூலம் பரவுகிறது. இருப்பினும், இப்போதெல்லாம் இந்த நிலை மிகவும் அரிதானது, ஏனெனில் தானம் செய்ய வேண்டிய இரத்தம் இரத்தத்தின் மூலம் பரவக்கூடிய தொற்றுநோய்களுக்கு முன்பே சரிபார்க்கப்பட்டது.
நோய்gராஃப்ட் எதிராக ஹோஸ்ட்
இரத்தமாற்றம் செய்யப்பட்ட வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் பெறுநரின் திசுக்களைத் தாக்கும். இந்த நிலை ஆபத்தானது மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள், லுகேமியா மற்றும் லிம்போமா போன்ற குறைந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்டவர்களை தாக்கும் அபாயம் என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. [[தொடர்புடைய-கட்டுரை]] பல சூழ்நிலைகளில், இரத்தமேற்றுதல் ஒரு நபரின் உயிர்வாழ்வை தீர்மானிக்கிறது. இதற்கிடையில், ஆரோக்கியமான மக்களுக்கு, இரத்த தானம் செய்வது இரத்த பாகுத்தன்மையைக் குறைத்தல் மற்றும் கொழுப்பின் அளவைக் குறைத்தல் போன்ற பல்வேறு ஆரோக்கிய நன்மைகளை வழங்க முடியும்.