பிலியரி அட்ரேசியா: அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

மஞ்சள் அல்லது மஞ்சள் காமாலை போன்ற தோற்றமளிக்கும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் பொதுவாக சிறுநீரின் மூலம் அதிகப்படியான பிலிரூபினை வெளியேற்ற முடியவில்லை என்பதைக் குறிக்கிறது. மிகவும் கடுமையான மற்றும் அரிதான நிலை பிலியரி அட்ரேசியா ஆகும், ஒரு குழந்தையின் பித்த நாளத்தில் அடைப்பு ஏற்பட்டால், கல்லீரலில் இருந்து சிறுநீர்ப்பைக்கு பித்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கிறது. பிலியரி அட்ரேசியா என்பது குழந்தைக்கு 2 வாரங்கள் இருக்கும்போது பொதுவாக கண்டறியப்படும் ஒரு நோயாகும். முதலில், அவரது தோல் மஞ்சள் நிறமாக இருக்கும். மஞ்சள் காமாலை உள்ள குழந்தைகளில், சூரிய குளியல் அல்லது ஒளிக்கதிர் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுவது பிலிரூபின் அளவைக் குறைக்க உதவும். இருப்பினும், பிலியரி அட்ரேசியாவில், அறிகுறிகள் மிகவும் சிக்கலானதாக இருக்கலாம் மற்றும் வெயிலில் உலர முடியாது. [[தொடர்புடைய கட்டுரை]]

பிலியரி அட்ரேசியாவின் அறிகுறிகள்

மஞ்சள் நிற தோல் மற்றும் கண்களுக்கு கூடுதலாக, குழந்தைகளில் பிலியரி அட்ரேசியாவின் பல அறிகுறிகள் உள்ளன. இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று கண்டறியப்பட்டால், அதை குறைத்து மதிப்பிடாதீர்கள், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும். பிலியரி அட்ரேசியாவின் சில அறிகுறிகள்:

• இருண்ட நிற சிறுநீர்
• மக்கு போன்ற வெளிர் மலம்
• மிகவும் துர்நாற்றம் வீசும் மலம்
• விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல்
• மெதுவான வளர்ச்சி
• எடை அதிகரிக்க அல்லது எடை இழக்க கூட தோல்வி

பித்தம் செரிமானத்திற்குச் செயல்படுகிறது மற்றும் கழிவுப் பொருட்களை எடுத்துச் செல்கிறது. இருப்பினும், பிலியரி அட்ரேசியா உள்ள குழந்தைகளில், கல்லீரலில் உள்ள பித்த நாளங்கள் தடுக்கப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, கல்லீரலில் எஞ்சிய பொருட்கள் குவிந்து கல்லீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும். சிகிச்சைக்கு, மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார். குழந்தை பிறந்து 2 மாதத்திற்கு முன்பே அறுவை சிகிச்சை செய்தால் வெற்றி விகிதம் அதிகமாக இருக்கும். கல்லீரல் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், அதற்கு கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்.

பிலியரி அட்ரேசியாவின் காரணங்கள்

பிலியரி அட்ரேசியா ஒரு மரபணு நோய் அல்ல அல்லது பெற்றோரிடமிருந்து அவர்களின் குழந்தைகளுக்கு அனுப்பப்படுகிறது. பிலியரி அட்ரேசியாவின் சில காரணங்கள்:

• பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் தொற்று
• நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் சிக்கல்கள்
• நிரந்தர மரபணு மாற்றம்
• நச்சுப் பொருட்களின் வெளிப்பாடு
• கருப்பையில் பித்தநீர் குழாய்கள் உருவாகும் கோளாறுகள்

மேலே உள்ள பிலியரி அட்ரேசியாவின் சில தூண்டுதல்களைத் தவிர, குறைமாதத்தில் பிறந்த குழந்தைகளும் அதை அனுபவிக்கும் அபாயம் அதிகம்.

பிலியரி அட்ரேசியாவை எவ்வாறு கண்டறிவது

முதல் பார்வையில் பிலியரி அட்ரேசியாவின் அறிகுறிகள், ஹெபடைடிஸ் மற்றும் கொலஸ்டாஸிஸ் போன்ற குழந்தைகளின் பிற உடல்நலப் பிரச்சினைகளை ஒத்திருக்கும். எனவே, பிலியரி அட்ரேசியாவின் அறிகுறிகளைக் காட்டும் குழந்தைகளை உடனடியாக ஒரு குழந்தை மருத்துவரால் மேலதிக பரிசோதனைக்கு பரிசோதிக்க வேண்டும். குழந்தைகளில் பிலியரி அட்ரேசியா நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர் பல உடல் பரிசோதனைகள் மற்றும் துணை பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார்:

• புகைப்படம் எக்ஸ்ரே மற்றும் குழந்தையின் வயிற்றில் அல்ட்ராசவுண்ட் இது கல்லீரல் மற்றும் பித்தத்தின் நிலையை கண்காணிக்க பயனுள்ளதாக இருக்கும்
• பித்த நாளங்களில் ஒரு மாறுபட்ட முகவரைப் பயன்படுத்தி எக்ஸ்ரே பரிசோதனை (கோலாஞ்சியோகிராபி)
• குழந்தையின் உடலில் பிலிரூபின் அளவை சரிபார்க்க இரத்த பரிசோதனை
• திசு மாதிரிகளிலிருந்து கல்லீரல் நிலையை சரிபார்க்க கல்லீரல் பயாப்ஸி
• ERCP (எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோகிரேட் சோலாங்கியோபான்கிரேட்டோகிராபி) குழந்தைகளில் பித்தம், கணையம் மற்றும் கல்லீரலின் நிலையை மதிப்பீடு செய்ய.

கூடுதலாக, மருத்துவர் வழக்கமாக சோதனைகள் செய்வார்ஹெபடோபிலியரி இமினோடியாசெடிக் அமிலம் (HIDA) அல்லதுகொலசிண்டிகிராபி உங்கள் குழந்தையின் குழாய்கள் மற்றும் பித்தப்பை செயல்பாட்டை சரிபார்க்க.

பிலியரி அட்ரேசியாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி

பிலியரி அட்ரேசியா என்பது அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டிய ஒரு நோயாகும். மேலும் விரிவான பரிசோதனைக்குப் பிறகு, என்ன அறுவை சிகிச்சை விருப்பங்கள் செய்யப்பட வேண்டும் என்பதை மருத்துவர் விவாதிப்பார். பிலியரி அட்ரேசியா சிகிச்சைக்கான சில வழிகள்:

• கசாய் நடைமுறை

இது குடலின் ஒரு பகுதியை கல்லீரலுடன் இணைக்கும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். இரண்டு உறுப்புகளுக்கு இடையில் பித்தம் நேரடியாகப் பாய்கிறது என்பதே இதன் குறிக்கோள். குழந்தைக்கு பிலியரி அட்ரேசியா இருப்பது கண்டறியப்பட்ட பிறகு, கசாய் அறுவை சிகிச்சையை விரைவில் செய்ய வேண்டும். இருப்பினும், பித்தநீர் குழாய் மீண்டும் சீர்குலைக்கும் வாய்ப்பு உள்ளது. நீண்ட காலத்திற்கு, பெரும்பாலும் பிலியரி அட்ரேசியா உள்ளவர்கள் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும்.

• கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை

கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு நன்கொடையாளரிடமிருந்து கல்லீரலால் சேதமடைந்த கல்லீரலை மாற்றுவதற்கான ஒரு செயல்முறையாகும். இடமாற்றப்பட்ட பகுதி முழுவதுமாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ இருக்கலாம். கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையை நோயாளியுடன் திசு பொருத்தம் உள்ள நன்கொடையாளர்கள் அல்லது உறவினர்களிடமிருந்து பெறலாம். கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளிகள் சில மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும், இதனால் அவர்களின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு நன்கொடையாளர் கல்லீரலை நிராகரிக்கவோ அல்லது தாக்கவோ கூடாது. மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குழந்தையின் நிலையை மருத்துவக் குழு தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.

பிலியரி அட்ரேசியாவுடன் அன்னிஸ்டினின் போராட்டம்

பிலியரி அட்ரேசியாவுடனான போராட்டத்தின் கதைகளில் ஒன்று, அக்டோபர் 1, 2012 இல் பிறந்த அன்னிஸ்டின் கேட் என்ற மகளிடமிருந்து வருகிறது, மேலும் பிலியரி அட்ரேசியாவின் அரிய நோயால் கண்டறியப்பட்டது. 2 மாத வயதில், கசாய் அறுவை சிகிச்சை செய்ய அன்னிஸ்டினுக்கு ஆலோசனை வழங்கப்பட்டது. கசாய் செயல்முறை சுமார் 9 மணி நேரம் நீடிக்கும் மற்றும் குணமடைய ஒரு வாரம் ஆகலாம். வீட்டிற்கு அழைத்து வரப்பட்ட இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு, அன்னிஸ்டினுக்கு கல்லீரல் தொற்று இருப்பது கண்டறியப்பட்டதால் மருத்துவமனைக்குத் திரும்ப வேண்டியிருந்தது. அப்போதிருந்து, அன்னிஸ்டின் அதற்கு சிகிச்சையளிக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுக்க வேண்டியிருந்தது. கிறிஸ்துமஸ் ஈவ் அன்று, அன்னிஸ்டின் மீண்டும் 5 நாட்கள் வரை மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டியிருந்தது. அது போதாதென்று, மருத்துவக் குழு அன்னிஸ்டினுக்கு கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவை என்று கண்டறிந்தது, ஏனெனில் அவரது பிலியரி அட்ரேசியா சிகிச்சைக்கு கசாய் செயல்முறை போதுமானதாக இல்லை. கசாய் செயல்முறை ஒரு தற்காலிக நடவடிக்கை மட்டுமே மற்றும் அன்னிஸ்டினுக்கு கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவை என்று அறிவிக்கப்பட்டது. அமெரிக்கன் லிவர் ஃபவுண்டேஷனின் இணையதளத்தில் வெளியிடப்பட்ட கதையிலிருந்து, அன்னிஸ்டின் ஆரோக்கியமாக வளர்ந்தார், மேலும் சுதந்திரமான ஒரு சிறிய பெண்ணாகவும் ஆனார், மேலும் அவர் தனது சொந்த மருந்தை உட்கொள்ளலாம். அனிஸ்டின் கேட் மற்றும் பிலியரி அட்ரேசியா என்ற அரிய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பிறரின் கதையின் ஒரு உதாரணம், பிலியரி அட்ரேசியா உள்ளவர்களுக்கு குணப்படுத்தும் நம்பிக்கையை அதிகரிக்கும் ஒரு நாள் ஒரு புதிய மருத்துவ முன்னேற்றம் இருக்கும் என்று நம்புகிறது.