பக்கவாதம் மற்றும் இரத்த உறைதல் பிரச்சனைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சையைப் புரிந்துகொள்வது

த்ரோம்போலிசிஸ் அல்லது த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சை என்பது இரத்த நாளங்களில் உள்ள ஆபத்தான இரத்தக் கட்டிகளை உடைக்க அல்லது கரைக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் ஒரு செயல்முறையாகும். த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சையானது இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கவும், திசு மற்றும் உறுப்பு சேதத்தைத் தடுக்கவும் உதவும். மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படுவதற்கு இரத்தக் கட்டிகள் முக்கிய காரணமாகும். பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்புக்கான அவசர சிகிச்சைக்கு அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்துகளின் உதவியுடன் த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சை ஒரு தீர்வாக உள்ளது. த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சையில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் திசு பிளாஸ்மினோஜென் ஆக்டிவேட்டர் (tPA). மேலும் சிகிச்சைக்காக மருத்துவமனைக்கு வந்த பிறகு முதல் 30 நிமிடங்களுக்குள் மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு த்ரோம்போலிடிக் மருந்துகளும் கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சையின் வகைகள்

பல வகையான த்ரோம்போலிடிக் ஏஜெண்டுகள் உள்ளன, அவை இரத்த உறைவு-பிரேக்கர்கள், அவை பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• t-PA (ஆக்டிவேஸை உள்ளடக்கிய ஒரு வகை மருந்து)
• எமினேஸ் (அனிஸ்ட்ரேபிளேஸ்)
• Retavase (reteplase)
• அபோகினேஸ், கின்லிடிக் (ரோகினேஸ்)
• ஸ்ட்ரெப்டேஸ் (ஸ்ட்ரெப்டோகினேஸ், கேபிகினேஸ்)
• TNKase (டெனெக்டெப்ளேஸ்)

த்ரோம்போலிடிக் மருந்துகளின் வகைகள் சூழ்நிலையைப் பொறுத்து பல முறைகள் மூலம் வழங்கப்படலாம், அவை:

• மருத்துவர் வடிகுழாய் மூலம் இலக்கு வைக்கப்பட வேண்டிய இடத்தில் இரத்த உறைவு-உடைக்கும் மருந்துகளை செலுத்தலாம்.
• மருத்துவர் ஒரு நீண்ட வடிகுழாயை நரம்புக்குள் செலுத்தி, இரத்தம் உறைந்த இடத்தின் அருகே நேரடியாக மருந்தை வழங்க முடியும்.

இரண்டாவது வழி த்ரோம்போலிடிக் மருந்துகளை வழங்குவதில் மருத்துவர்களால் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது. த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சையின் போது, ​​இரத்த உறைவைக் கரைக்க முடியுமா என்பதைத் தீர்மானிக்க மருத்துவர் கதிரியக்க இமேஜிங்கைப் பயன்படுத்துவார். த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சையின் செயல்முறை நேரத்தை எடுத்துக்கொள்ளும். இரத்த உறைவு ஒப்பீட்டளவில் சிறியதாக இருந்தால், அதற்கு சில மணிநேரங்கள் மட்டுமே ஆகலாம். இதற்கிடையில், கடுமையான இரத்தக் கட்டிகளுக்கு, அது பல நாட்கள் ஆகலாம். மேலே உள்ள இரண்டு வகைகளுக்கு கூடுதலாக, மெக்கானிக்கல் த்ரோம்பெக்டோமி எனப்படும் த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சையின் மற்றொரு விருப்பமும் உள்ளது. இந்த செயல்முறை ஒரு நீண்ட வடிகுழாயைச் செருகுவதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது, அதன் முடிவில் ஒரு சிறப்பு சாதனம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது:

• சிறிய உறிஞ்சி
• சுழலும் சாதனம்
• அதிவேக திரவ ஜெட்
• சாதனம்அல்ட்ராசவுண்ட்.

மேலே உள்ள பல்வேறு சாதனங்கள் இரத்தக் கட்டிகளை உடல் ரீதியாக உடைக்கப் பயன்படுகின்றன.

பக்கவாதத்திற்கான த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சை

பெரும்பாலான பக்கவாதம் ஏற்படுவது இரத்த உறைவு மற்றொரு பகுதியில் உள்ள இரத்த நாளத்திலிருந்து மூளையில் உள்ள இரத்த நாளத்திற்கு நகரும். இந்த இரத்தக் கட்டிகள் மூளையின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கின்றன. இரத்தக் கட்டிகளை விரைவாகக் கரைக்க உதவும் இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் நோயாளிகளுக்கு த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தலாம். முதல் பக்கவாதம் அறிகுறிகளின் 3 மணி நேரத்திற்குள் த்ரோம்போலிடிக் முகவர்களைக் கொடுப்பது, பக்கவாதத்தால் ஏற்படும் சேதம் மற்றும் இயலாமையைக் குறைக்க உதவும் என்று கருதப்படுகிறது. இருப்பினும், அனைத்து பக்கவாதம் நோயாளிகளும் த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்த முடியாது. த்ரோம்போலிடிக் மருந்துகளை வழங்குவதற்கான முடிவு பொதுவாக மருத்துவர்களால் எடுக்கப்படுகிறது:

• மருத்துவ வரலாறு
• உடல் பரிசோதனை
• சி.டி ஊடுகதிர் மூளை இரத்தப்போக்கு இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது.

நோயாளிக்கு மூளையில் இரத்தப்போக்கு (ஹெமோர்ராகிக் ஸ்ட்ரோக்) சம்பந்தப்பட்ட பக்கவாதம் ஏற்பட்டிருந்தால், த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சையும் கொடுக்க முடியாது. ஏனெனில், இந்த சிகிச்சையானது இரத்தப்போக்கு அதிகரிப்பதாகவும் பக்கவாதத்தை மோசமாக்குவதாகவும் கருதப்படுகிறது. [[தொடர்புடைய கட்டுரை]]

த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சையின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்

த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சை பாதுகாப்பானது மற்றும் பயனுள்ளது. இருப்பினும், சிலருக்கு இந்த சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படாத த்ரோம்போலிடிக் பக்க விளைவுகள் உள்ளன.

1. அதிகரித்த இரத்தப்போக்கு

த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சையின் மிகவும் பொதுவான ஆபத்து இரத்தப்போக்கு ஆகும். சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் ஈறுகளில் அல்லது மூக்கில் இருந்து சிறிய இரத்தப்போக்கு சுமார் 25 சதவீத நோயாளிகளுக்கு ஏற்படலாம். இதற்கிடையில், பெருமூளை இரத்தப்போக்குக்கான சாத்தியம் சுமார் 1 சதவீத நோயாளிகளுக்கு ஏற்படலாம். த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சையானது இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகள் அல்லது பின்வரும் நிபந்தனைகளில் ஏதேனும் உள்ளவர்களுக்கு இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்:

• கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்தம்
• செயலில் இரத்தப்போக்கு அல்லது கடுமையான இரத்த இழப்பு
• மூளையில் ரத்தக்கசிவு ஏற்படுவதால் ஏற்படும் ரத்தக்கசிவு
• கடுமையான சிறுநீரக நோய்
• சமீபத்தில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது.

2. தொற்று

த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சையானது நோய்த்தொற்றை ஏற்படுத்தும் ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளது, இருப்பினும் ஆபத்து ஒப்பீட்டளவில் சிறியது (1000 இல் 1 க்கும் குறைவானது).

3. ஒவ்வாமை

த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சையைப் பெற்ற பிறகு ஏற்படும் ஒவ்வாமை, சிகிச்சையின் போது இமேஜிங்கிற்குத் தேவைப்படும் சாயங்களுக்கு உணர்திறன் காரணமாகவும் ஏற்படலாம்.

4. பிற சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்

த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சை பல பக்க விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தலாம், அவை:

• இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம்
• வாஸ்குலர் அமைப்பின் பிற பகுதிகளுக்கு இரத்தக் கட்டிகளின் இடம்பெயர்வு
• அணுகப்பட்ட இடத்தில் சிராய்ப்பு அல்லது இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது
• நீரிழிவு நோயாளிகள் அல்லது முந்தைய சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு சிறுநீரக பாதிப்பு

மிகவும் தீவிரமான சாத்தியமான சிக்கல் உள்விழி இரத்தக்கசிவு ஆகும். இந்த நிலை மிகவும் அரிதானது, 1 சதவீதத்திற்கும் குறைவான நோயாளிகள் இந்த பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தும் மூளையில் இரத்தப்போக்கு வடிவில் த்ரோம்போலிடிக் பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்கின்றனர். உடல்நலப் பிரச்சனைகள் குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், SehatQ குடும்ப நலப் பயன்பாட்டில் நேரடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் இலவசமாகக் கேட்கலாம். App Store அல்லது Google Play இல் SehatQ பயன்பாட்டைப் பதிவிறக்கவும்.